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糖尿病知识问答

  中国食疗网创办人,1980-2000年解放军总医院营养科主管营养师、中国营养学会会员、中国生理科学会会员、中国药膳研究会理事、中国科普作家协会会员、北京营养学会会员、三九健康专家委员会委员。毕业于解放军空军军医学校营养系。从事临床营养工作近20年,在疾病的饮食治疗、饮食养生、食疗美容、中医食疗等方面有较深的探索与研究。在多年的工作实践中,积累了丰富的饮食治疗和中医食疗方面的经验。

  问:肥胖者易患糖尿病吗?

  答:目前认为,肥胖者糖尿病患病率明显高于非肥胖者,约为后者的3-5倍。肥胖者长期摄取高热量饮食或过多膳食,如果体力活动较少,经过消化与吸收,转变成氨基酸和葡萄糖,使血液中的浓度增高,刺激胰腺的B细胞,产生和释放较多的胰岛素。胰岛素可促进脂肪合成,造成身体发胖。发胖以后,能与胰岛素结合而使之发挥作用的受体数量明显减少,起到抵抗胰岛素而使其不能发挥正常生理作用,故而血糖升高,引起糖尿病。另外,肥胖的程度与肥胖持续时间均能影响高血糖的出现。肥胖程度越重,持续时间越长,发生糖尿病的机会越大。

  问:糖尿病能遗传吗?

  答:我国糖尿病患者中有糖尿病家族史者约占6.55%,而且专业的研究发现,糖尿病一级亲属的患病率较一般人群要高出5-21倍。此外,随着年龄的增长,发病率也有所增高。同性别之双胞胎两个人均患糖尿病者,幼年为50%,成年可达90%以上。这说明糖尿病不仅与遗传有关,而且成年后发病的糖尿病与遗传因素也有密切关系。

  问:父母有糖尿病,子女一定患有糖尿病吗?

  答:双亲都是糖尿病者,其子一代约有5%得糖尿病,若双亲中只有一个患糖尿病,则子一代得糖尿病的机会更少,且常呈隔代遗传。其原因是,糖尿病的遗传不是疾病本身,而是对糖尿病的易感性。肥胖、摄入高热量的饮食、感染等外在环境因素常常可以诱发糖尿病。

  问:什么是血糖?

  答:血液中所含的葡萄糖叫血糖。血液中的糖类以葡萄糖为主,其它糖类如果糖、半乳糖等因含量极微故不计量。血糖随着进食及活动情况的变化,时有波动。正常人的血糖处于动态平衡中,维持较为稳定的水平。正常水平的血糖,对于人体各组织器官的生理功能是极其重要的。

  问:血糖的来源有哪些?

  (1)外源性饮食中血糖类:我们赖以生存的食物主要成分是碳水化合物、蛋白质和脂肪,其中碳水化合物即俗称的糖类,包括米、面、玉米、薯类、红糖、白糖、水果、乳类等等,经过胃肠道的消化作用转变成葡萄糖。这些葡萄糖被肠道壁丰富的血管吸收进入血液,成为血糖。这是血糖的主要来源。

  (2)体内糖原分解成的葡萄糖:储存于肝脏中的肝糖原和储存于肌肉的肌糖原在一些激素(如胰高血糖素、肾上腺素)的作用下分解成葡萄糖入血。这部分糖量不多。进食后,肝糖原大约只有100克,肌糖原约200-400克。如停止供糖一昼夜后就会消耗殆尽。

  (3)糖原异生分解成的葡萄糖:非糖物质即食物中的脂肪、蛋白质经过分解而成的甘油、乳酸、氨基酸通过糖原异生作用转化成糖。

  问:血液中的葡萄糖有什么用途?

  答:人体的一切生理活动均需要能量,同时人体维持正常的体温需要热量,这些能量和热量主要是从血液中葡萄糖而来的。血糖随血液被送到全身各组织器官,被吸收利用产生能量和热量,同时也是构成机体组织、酶等不可缺少的物质。多余的部分以糖原形式储存在肝、肌肉里,另一部分转变成脂肪,储存在脂肪组织中。脂肪生成过多,可使人变得肥胖。

  问:正常人的血糖有哪些去路?

  答:(1)在组织细胞中,葡萄糖进行分解代谢,并释放出大量能量。在正常情况下,我们工作、学习、生活所需要的能量主要靠此途径供给。

  (2)在肝细胞及肌肉细胞中葡萄糖合成糖原,储备能源。

  (3)如剧烈活动时人体所需能量骤然增加,或在患有肺心病、心功能不全、休克、失血等疾病的情况下,引起体内缺氧,葡萄糖被迫进行无氧酵解,产生乳酸及能量以补充身体的急需。

  (4)多余的葡萄糖也可以转变成非糖物质如:脂肪、氨基酸等,特别是甘油三酯。一般说,进食后,糖类进入肝脏,可以合成糖原储存起来,但其合成量受肝细胞体积的限制,多余的糖便在肝脏内合成脂肪,摄入的越多,合成的越多。这是许多糖尿病人出现高甘油三酯血症的原因。

出处: 作者: 时间:2003/09/05
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